Fausto Eder Mieles Cárdenas¹, Verónica Ivanova Verdugo Tinitana², Sandra Priscila Cevallos Romero¹.

1. Odontólogo Rural del Ministerio de Salud Pública del Ecuador. Ecuador.
2. Docente de Radiología de la Carrera de Odontología de la Universidad Católica de Cuenca. Ecuador.

RESUMEN: El objetivo principal de esta investigación fue calcular la prevalencia de maloclusiones autoreportadas en escolares de 12 años en el Cantón San Fernando, Azuay – Ecuador, 2016 – 2017. materiales y métodos: Los materiales que se usaron en esta investigación fueron el espejo bucal y explorador. La metodología que se aplico fue de tipo documental, observacional y retrospectiva, en la cual se realizó la revisión de las fichas obtenidas antes en el trabajo de campo, las cuales fueron ingresadas en el programa Epi Info 7.2, posteriormente se tabulo datos y se obtuvo los resultados finales. resultados: se estudió 39 niñas con un porcentaje del 56% y 31 niños con un porcentaje del 44% con una prevalencia de maloclusiones autoreportadas, según el grado de necesidad de tratamiento de 11,4%, de los cuales el grado moderado tuvo un 8,6% y el grado severo 2,9%. conclusión: Según este estudio de los 70 estudiantes encuestados 62 manifestaron percibirse sin necesidad de tratamiento y 8 señalaron que necesitaban tratamiento, reportando una prevalencia de maloclusiones autoreportadas en el Cantón San Fernando de 11.4%.

PALABRAS CLAVE: Prevalencia, Maloclusión, Autoimagen

ABSTRACT: The main objective of this investigation was to calculate the prevalence of self-reported malocclusions in schoolchildren of 12 years in San Fernando Canton, Azuay - Ecuador, 2016 - 2017. materials and methods: The materials used in this research were the existing files in the archives of the Research Unit of the Catholic University of Cuenca to more than oral mirror and explorer. The methodology that was applied was documentary, observational and retrospective, in which the review of the files obtained before in the fieldwork was made, which were entered in the Epi Info 7.2 program, later data was tabulated and obtained the final results. results: 39 girls were studied with a percentage of 56% and 31 children with a percentage of 44% with a prevalence of self-reported malocclusions according to the degree of need for treatment of 11.4%, of which the moderate degree had an 8, 6% and the severe grade 2.9%. conclusion: According to this study of the 70 students surveyed, 62 reported that they perceived themselves without needing treatment and 8 indicated that they needed treatment, reporting a prevalence of self-reported malocclusions in the San Fernando Canton of 11.4%.

 KEY WORDS: Prevalence, Malocclusion, Self Concept.

INTRODUCCIÓN

Las maloclusiones son definidas como alteraciones dentales que pueden ser de carácter funcional, o estético y pueden tener una íntima relación con factores hereditarios que intervienen en el crecimiento de los tejidos de la cavidad bucal ⁽¹⁾. Según la OMS (Organización Mundial de la Salud) esta patología ocupa el tercer lugar como problemas de salud bucal, y recomienda que esta enfermedad sea valorada en pacientes de 6, 12 y 18 años de edad, por lo tanto, la presente investigación va enfocada a los pacientes de 12 años. ^(1,2,3)

El concepto de oclusión se define como “la relación morfológica y funcional dinámica entre todos los componentes del sistema estomatognático, incluyendo las piezas dentarias, los tejidos de soporte, las articulaciones temporomandibulares y el sistema neuromuscular, incluyendo el sistema músculo esquelético cráneo facial” ⁽¹⁾. La oclusión interviene también en algunas funciones como: la masticación, deglución, hábitos de trituración y otros movimientos normales de la mandíbula. ⁽²⁾

Las maloclusiones son modificaciones de tipo funcional, hereditario y traumático que ocurren a nivel dentario y óseo, es cualquier tipo de variación de las piezas dentaria, pudiendo ser apiñamiento, rotación o giroversión. ^(2,4) La mala alineación de las piezas dentales, anomalías de posición y tamaño tanto de los maxilares como de los dientes, los tipos de relaciones oclusales, también forman parte de las maloclusiones, ^(5,6) lo cual va a alterar el funcionamiento del sistema estomatognático⁽³⁾ y generan una problemática en la competencia social de la persona que trae consigo alteraciones psicológicas dado que las personas se pueden sentir inseguras al momento de socializar en la vida cotidiana, sin  embargo también generan problemas de tipo funcional ya que una maloclusión trae problemas de deglución, fonación y problemas temporoarticulares⁽⁴⁾.

Las maloclusiones también son consideradas como factores asociados a otras patologías orales como, la gingivitis, periodontitis, caries dental, y problemas con la articulación temporomandibular, por eso la necesidad de integrar al medio formas preventivas para solucionar este problema. ^{(4, 7)}

La autopercepción que tiene una persona sobre su oclusión influyen en la receptividad que tiene sobre la necesidad de tratamiento de ortodoncia, para este fin se desarrollaron varias escalas de autopercepción, la más usada es la de Brook y Shaw y col. Denominado Índice de Necesidad de Tratamiento Ortodóntico (IONT)⁽⁸⁾ Estudios muestran que una persona que tiene baja autoestima subestima su aspecto dental en comparación con una persona que tiene una autoestima elevada la cual a pesar de poseer una maloclusión, ésta no le afecta en su vida cotidiana^(9,10).

La presente investigación dio a conocer sobre la autopercepción que tienen los escolares acerca de sus dientes teniendo en cuenta que autopercepción es la manifestación de cómo ellos se ven a sí mismos y cómo se sienten al relacionarse con las demás personas tomando en cuenta que no es lo mismo la autopercepción en un escolar de 12 años que la de un adulto puesto que los niños a esta edad comienzan más a relacionarse con el medio y le dan importancia a su aspecto estético ⁽¹¹⁾.

En el presente estudio se tuvieron como variables a la Autopercepción de la necesidad de tratamiento ortodóntico y el sexo.   

Según estudios realizados anteriormente en Europa en la Ciudad de Nis por Janosevi y cols ⁽¹²⁾ se observó que existe una necesidad de tratamiento de 39,6% de los niños encuestados y el 60,4% manifiestan no tener ninguna necesidad de tratamiento, algo similar ocurre en estudios realizados en África tanto por Utomi II, Onyeaso y cols ⁽¹³⁾ los cuales reportaron que el 45% de niños necesitan tratamiento y el 55% no necesitan tratamiento. Predrag Janošević  y cols ⁽¹²⁾  en su estudio observó que teniendo en cuenta el componente estético del IONT, el 15,3% de los niños manifestó verse en un grado severo de necesidad (grado 8-10), 24,3% en un grado moderado (grado 5-7) y 60,4% en un grado leve o ningún tratamiento necesario (grado 1-4),al no tener información de este fenómeno en población rural de Ecuador, es que surge la idea de la presente investigación, por lo tanto el objetivo de esta investigación fue  conocer la Prevalencia de autoreporte de maloclusiones en escolares de 12 años en el Cantón San Fernando, Azuay – Ecuador, 2016 – 2017.

MATERIALES Y MÉTODOS

La metodología aplicada tiene un enfoque de tipo cuantitativo, el diseño utilizado fue descriptivo y la técnica observacional, retrospectiva. Se utilizó la ficha epidemiológica de la Universidad Católica de Cuenca, que consta de 5 partes, la primera de datos generales del paciente, la segunda de datos de índice de higiene oral, la tercera del índice de caries CPOD, la cuarta de índice de enfermedad periodontal de Russel y la quinta de maloclusiones, además de la ficha donde se registran las fotografías para realizar el IONT⁽¹⁴⁾ que se muestran a continuación.